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PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE
ANEURISMAS CEREBRALES- ¿Qué es un aneurisma cerebral?
- ¿Qué tan grave es la hemorragía por aneurima?
- ¿Como se diagnostica un aneurisma cerebral?
- ¿Puedo transmitir hereditariamente mi aneurisma a mis hijos?
- ¿ Como se trata un aneurisma?
- ¿Cuando y porque se debería tratar a un aneurisma?
- ¿Que es la embolización?
- ¿Cuáles son los resultados de la embolización de aneurismas?
- ¿Cuáles son las desventajas de la embolización?
- Casos de tratamiento por embolización¿Que es un aneurisma cerebral?
Es una dilatación de una arteria cerebral que se produce en el punto más débil de la misma, conduciendo a la formación de un saco o globo el cual con el tiempo crece y en la mayoría de los casos llega a estallar pudiendo producir una grave hemorragia intracraneal.
¿Que tan grave es la hemorragia por aneurisma?
Es una condición muy seria. Cerca del 50% de los pacientes con sangrado por aneurisma fallece en el momento de la hemorragia o poco después. Luego del tratamiento apropiado de los restantes pacientes, sobrevive un 25% con alguna secuela más o menos importante y solo el restante 25% de los mismos sobrevive retomando su vida personal y laboral habitual.
¿Como se diagnostica el aneurisma cerebral?
El diagnóstico de la hemorragia de consigue mediante tomografía o resonancia magnética. El diagnóstico detallado de la localización precisa y del tipo de aneurisma de modo tal que pueda elegirse el mejor tratamiento se lleva a cabo con la angiografía cerebral por cateterismo.
¿Puedo trasmitir hereditariamente mi aneurisma a mis hijos?
Hasta el momento no sea podido comprobar algún tipo de trasmisión hereditaria de los aneurismas cerebrales.
¿Como se trata un aneurisma?
Existen dos técnicas: en primer lugar la microcirugía a través de apertura craneal y en segundo lugar la embolización endovascular través de microcatéteres y microespiras de platino.
¿Cuando y porque se debería tratar a un aneurisma?
Una vez diagnosticado, todo aneurisma cerebral, roto o no roto debería de tratarse.
¿Que es la embolización?
Es la técnica de introducir por vía de una punción en la arteria femoral en la ingle pequeños tubos plásticos y guías de alambre de calibres cada vez más pequeños dirigidos por rayos X hacia la arteria cerebral que alberga al aneurisma y finalmente se accede dentro del saco del aneurisma con la punta del microcatéter por el cual se introducen microespirales de platino hasta rellenar el aneurisma.
¿Cuáles son los resultados de la embolización de aneurismas?
En manos expertas la embolización llega a ser completa en alrededor del 60% y parcial en el 40% de los casos. El 20% de los casos los aneurismas embolizados experimentan algún grado de recanalización significativa. Ocurren complicaciones en alrededor del 8% de los casos, mayormente episodios de falla circulatoria por embolia y sangrado por ruptura del aneurisma.
¿Cuáles son las desventajas de la embolización?
La desventaja más importante estriba en que la embolización parcial conlleva a nuevo crecimiento del aneurisma residual y al riesgo correspondiente de ruptura del mismo y hemorragia. Por esta razón, los pacientes con aneurismas embolizados deben ser evaluados posteriormente, idealmente con angiografías en el mediano y largo plazo para descartar que haya nuevo crecimiento del aneurisma y que deba indicarse una nueva intervención de embolización.
CASOS DE TRATAMIENTO POR EMBOLIZACION:
CASO 1 : Embolización endovascular de aneurismas con microespiras (coils) en paciente anciano y de alto riesgo para cirugía abierta Angiografía antes de la embolización Angiografía después de laembolización la cual muestra cierre completo del aneurisma CASO 2 : Embolización endovascular con microespiras (coils) en paciente joven con hemorragia intracraneal y parálisis de nervio oculomotor Antes de la embolización: Después de la embolización: CASO 3 : Embolización endovascular con microespiras (coils) en paciente con hemorragia cerebral resultando en cefalea y trastorno de la conciencia Antes de la embolización Despuès de la embolización. Note cierre del aneurisma conservando las arteriias sanas. La paciente se recuperó completamente.
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